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真的别再熬夜了!杭州19岁男子追剧突发心脏骤停

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真的别再熬夜了!杭州19岁男子追剧突发心脏骤停

真的别再熬夜了!杭州19岁男子追剧突发心脏骤停

19岁的小李是一名外卖小哥,平时身体底子不错。半个月前(qián),他连续两天两夜熬夜追综艺(zōngyì),直至凌晨四五点(diǎn)才入睡。没想到,第二天中午12点左右醒来起床时,小李突然(tūrán)全身抽搐了一下,随后倒在床上没了反应……

一旁(yīpáng)家人见状,立即(lìjí)第一时间拨打120求救,并在调度员指导下开展心肺复苏。

12:25接到求救电话,120急救人员(rényuán)6分钟内迅速抵达现场,接替进行(jìnxíng)心肺(xīnfèi)复苏抢救,全程保持高质量胸外按压,还进行了6次除颤。半个小时过去,小李还是没有恢复自主心跳。

时间就是生命,急救人员立刻将小李就近送往树兰(杭州)医院进行进一步抢救(qiǎngjiù)。抵达(dǐdá)树兰(杭州)医院急诊室时,小李虽然已无自主心跳,但瞳孔仍保留反射,显示脑部(nǎobù)血供得到有效保障,这大大增加了为之后一系列抢救成功的(de)可能性。

“从家属发现到专业团队接手,抢救流程无缝(wúfèng)衔接。” 树兰(杭州(hángzhōu))医院急诊科副主任(主持工作(gōngzuò))余徳顺副主任医师表示,急诊团队接诊后,持续胸外按压,使用肾上腺素等抢救药物(yàowù),并通过呼吸机维持呼吸。

同时,急诊团队紧急召集(zhàojí) ICU、麻醉科、心内(nèi)科等多学科专家会诊,决定启动体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗。在取得家属同意后(hòu),医务科开通绿色通道,47分钟内完成 ECMO 上机操作。

“患者恢复自主心跳(xīntiào)后很快出现躁动(zàodòng),这是脑复苏成功的(de)关键信号(xìnhào)。” 参与抢救的重症医学科主任卢安卫主任医师(zhǔrènyīshī)回忆,患者心脏复跳后,心跳稳定在 60-70次/ 分。术后虽出现肺出血、心肌损伤、肾功能衰竭等多器官功能障碍,但得益于早期各个环节的抢救及时,患者两天后脱离ECMO,三天后苏醒,十天撤掉呼吸机,近日肾功能也在逐渐好转中,顺利从ICU转到(zhuǎndào)普通病房。

"患者虽然年轻,但连续(liánxù)熬夜(áoyè),加重心脏负担,最终诱发恶性心律失常,导致心脏骤停。" 抢救团队(tuánduì)表示,当时患者肌钙蛋白指标飙升至 30ng/ml(正常值 < 0.06ng/ml),证实(zhèngshí)心肌已出现大面积坏死。而送医(sòngyī)时 "瞳孔有反射" 的关键体征,完全得益于现场人员正确实施的心肺复苏。

据统计(jùtǒngjì),我国心脏骤停院外抢救成功(chénggōng)率不足 1%,而本例抢救成功是非常幸运的好消息。“公众急救技能普及程度,直接决定生命抢救的成功率。”余(yú)德顺副主任医师表示,让 “第一目击者” 能在(zài)黄金4分钟内实施有效急救,非常重要。

急性心梗(xīngěng)重在预防,胸闷、胸痛(xiōngtòng)、气急(qìjí)、大汗淋漓都可能是心梗的典型症状。但心梗还存在一些不典型症状,不少心梗患者表现为牙痛、胃痛、肩膀痛,很容易被忽视。

夏季闷热的天气容易使人心情烦躁、胸闷气短,再加上情绪激动、精神紧张,容易出现胸闷胸痛(xiōngtòng)的情况。部分急性心梗的症状(zhèngzhuàng)与中暑(zhòngshǔ)先兆症状相似,若误以为是中暑,未及时就医,往往会耽误(dānwù)最佳治疗时间。

此外,对于一些年轻人来说,过度的体力(tǐlì)劳动者来说,会使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加。熬夜会使机体过多地分泌肾上腺素(shènshàngxiànsù)等,从而(cóngér)造成血管收缩、血液流动缓慢,血液变得黏稠。熬夜人群冠脉粥样硬化以及斑块(bānkuài)不稳定的风险也大大增加。

余德顺提醒,心梗不是(búshì)一朝一夕形成的,很多都是在日常习惯里(lǐ)积攒的。除了(chúle)高血压、高血糖、高血脂、肥胖等基础病,吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯,也是诱发心梗的高危因素。在平时的生活中(zhōng),大家一定要合理休息,避免长时间熬夜。

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